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    淋巴结核的发病机制
    来源:本站原创 时间:2014-4-21 17:06:58 点击量:
     
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      淋巴结结核的发病机制(或称感染途径)目前众说纷纭,没有一种说法能解释所有病例,其造成感染的途径主要有以下几种。
     一、皮肤粘膜接种感染,形成原发综合征:结核杆菌由皮肤或粘膜接种后形成原发病灶,原发病灶内的结核杆菌沿淋巴管到达引流区的淋巴结而发病。如口腔(龋齿)、鼻咽部及扁桃体、  颌下腺等部位结核感染可引发颈部淋巴结结核。国外学者收集了163例能找到皮肤或粘膜种植感染的病例,其中118例曾发生扁桃体或颌下腺感染,127例颈淋巴结核是全身唯一的结核灶。Bach报道小儿颈淋巴结核139例,其中属皮肤粘膜原发感染者97例69.8%。
     二、淋巴道直接蔓延或延续:结核杆菌第一次经呼吸道侵入人体后,造成原发感染,在肺内引起炎性病灶,即原发病灶。原发病灶内的结核菌可沿淋巴管流入肺内淋巴结和支气管肺淋巴结,累及纵隔、气管淋巴结,也可向上蔓延至颈部淋巴结,引起颈部淋巴结结核。儿童期颈淋巴结结核未彻底治愈,若成年后机体免疫力下降,可造成内源性复发,可以认为是原发综合症的延续。
     三、血行播散:原发性肺结核经血行播散至淋巴结,引起淋巴结结核。一般认为淋巴结结核是全身结核病的局部表现。
     四、多发性原发感染:有人认为约20%颈部淋巴结结核是多发性原发感染所致,严重感染时,病人可发生口、咽、颈淋巴结、肺门、纵隔、肠系膜淋巴结的复合感染。上述器官和脏器同为原发感染,无一定的先后顺序及发病联系。
     五、中医认为,情志所伤,外感六淫是淋巴结结核发病的主要原因。由于情志不舒,忧思恚怒而致肝气郁结,疏泄失职,横逆犯脾,使脾失健运。脾虚则运化失司,水湿停滞而生痰。肝郁则化热,痰热互搏,结于颈项之脉络,而成瘰疬。感受风热毒邪及四时不正杀厉之气,是淋巴结结核的主要外因。然而外因必遇体内湿痰,与之相互搏结,才能为病。《医宗金鉴》指出瘰疬“受病虽不外乎痰、湿、风、热、气、毒结聚而成,然未有不兼恚怒、忿郁、幽滞、谋虑不遂而成病也”。另外体质虚弱,肺肾阴虚也可使淋巴结发病。由于禀赋不足,素有肺肾阴亏,致使阴虚而火旺,肺津不能输布,灼津为痰,痰火凝结而成瘰疬。
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      运城市冯斌淋巴结核专科医院建于70年代,至今已有30多年历史,是主治淋巴结核、肺门结核、胸壁结核、骨髓炎病的专科医院。医院占地面积2800平方米,建筑面积2600平方米,拥有80张床位。医院现有医护人员58人,其中主任医师4人,主治医师5人。
       医院实行院长统一领导下的行政院长、业务院长、财务院长分工负责制,设立办公室、财务室、网络室、推广部、门诊部、住院部、信诊部、放射室、检验室、手术室等内设机构,采用门诊、网诊、信诊、联诊、住院的治疗方式开展业务。
       针对庸医治疗误病骗人的实际,2000年11月5日,冯斌院长通过新华社向社会作出“先治病,再付款,治不好,不收钱”的公开承诺,全国数百家新闻媒体对此进行了报道。2003年3月,被山西省科学技术协会推荐为特色名医特色医院。
       运城市冯斌淋巴结核专科医院通过因特网开设远程医疗服务,网址为:http://www.fblbjh.com,E-mail地址为:fblbjh@fblbjh.com。
       运城市冯斌淋巴结核专科医院的医疗特色:
       局部治疗,直达病所,内服外敷,标本兼治。
       运城市冯斌淋巴结核专科医院的服务宗旨(三个一流):
       以一流的技术,一流的医德,为中外患者提供一流的服务。先做患者亲人,再做患者医生。
       运城市冯斌淋巴结核专科医院的经营理念(两个承诺):
       一是针对患者承诺“先治病,再付款,治不好,不收钱”;二是针对人才承诺“为愿意勤奋努力工作的人士提供多劳多得的事业良机”。?
       运城市冯斌淋巴结核专科医院的发展战略(网络合作):
       以特色立院,以诚信做人,以网络发展。面向全国,走向世界,建立医院网站和电子信箱, 通过因特网开展远程医疗服务,建立合作网络,参与国际交流与合作,加速科技成果的推广,在杏林独树一帜。
       据网上调查,山西省运城市冯斌淋巴结核专科医院是目前专治淋巴结核的专科医院。
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    地址:山西省运城市老东街21号
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